Текут глазки или глазик

«Текут глазки» (или «глазик») – одна из самых частых причин, по которой к врачам-офтальмологам обращаются владельцы четвероногих пациентов. Слезотечение (или эпифора) наблюдается у всех видов животных. Особенно часто у кошек и собак, также у кроликов. Под слезотечением часто понимают избыточное выделение водянистой части слезы, слизи, гноя.

Рассмотрим основные причины выделения всех компонентов

Водянистая часть слезы в большем объеме вырабатывается по двум основным причинам: усиленная выработка слезы и недостаточная дренирующая способность. Слеза в большем объеме может выделяться при раздражении глазного яблока инородными телами, патологическими ресницами, дефектами роговицы, воспалением различных структур глаза (конъюнктивы, склеры, роговицы, век, радужной оболочки), нестабильности слезной пленки, патологиях век и пр.

эктопическая ресница (выделено)	медиальный заворот века

Также причиной слезотечения может быть и совсем не офтальмологическая проблема. Так, при воспалении канала зуба, пульпите, болезненности, рефлекторно, слеза начинает вырабатываться чрезмерно и не успевает уходить в носослезный канал, таким образом, перекатывается через край века. Квалифицированные офтальмологи центра «Окулюс», проведя ряд тестов, обязательно выявят проблему, даже если она имеет «не офтальмологические корни».

Slatter’s Fundamentals of Veterinary Ophthalmology 4th edition

В норме, образующаяся железами, слеза потоком направляется к внутреннему углу глаза и, насасываясь слезными точками, направляется по носослезным каналам в носовую и ротовую полость.

Если на каком-либо этапе этого пути существует патология, слеза не будет в полном объеме или совсем дренироваться с поверхности глаза, а будет перетекать через край века наружу. Соответственно, такая картина может наблюдаться при отсутствии слезных точек, искривлении, сужении, воспалении, заращении носослезных каналов, инородных телах.

закрытая точка (выделено)	непроходимость носослезного канала	каналикулит у кролика

Слизь в избыточном количестве вырабатывается конъюнктивой при различных воспалениях. К ним относятся: аллергии, инфекции, аутоиммунные процессы, сухой кератоконъюнктивит, патологии век (особенно у брахиоцефаличных пород: мопсы, ши-тцу, пекинесы, персы, экзоты и пр).

Гнойные выделения наблюдаются при осложнениях любых воспалительных процессов вторичной микрофлорой. Например, вирусных конъюнктивитах, сухих кератоконъюнктивитах, аллергических конъюнктивитах и пр.

Для выявления причины слезотечения специалисты-офтальмологи используют различные тесты: измерение слезопродукции, окрашивание роговицы флюоресцеином для выявления дефектов, биомикроскопия (обследование глазного яблока и придаточного аппарата с помощью микроскопа), промывание носослезной системы, лабораторные исследования. Как правило, данные манипуляции безболезненны и не требуют проведения общей анестезии.